Muutoksia kassan korvauksiin 1.1.2024 alkaen

28.11.2023 klo 15.38

Sairauskassa ei maksa lääkkeiden alkuomavastuuseen kuuluvia lääkkeitä enää 1.1.2024 alkaen. Lääkekorvauksissa on 50 euron kalenterivuosikohtainen alkuomavastuu. Maksat lääkkeesi kokonaan itse alkuomavastuun täyttymiseen saakka. Vasta tämän jälkeen saat lääkekorvausta ostamistasi valmisteista. Alkuomavastuuta kerryttävät korvausjärjestelmään kuuluvat valmisteet.

Näet ajantasaisen alkuomavastuukertymäsi Omakelassa.

Lääkekatto nousee vuonna 2024 592,16 eurosta 626,94 euroon. Sairauskassa maksaa tämän korotuksen.

Voit saada korvausta fysioterapiasta kymmeneltä käynniltä kalenterivuodessa. Hieronta-, naprapatia-, osteopatia- ja kiropraktiikkahoidosta korvausta saa yhteensä viideltä käynniltä kalenterivuodessa. Korvaus on 80% hoidon kustannuksista. Aiemmin fysioterapiasta korvattiin 15 käyntiä, muilla hoidoilla ei ollut kertarajoituksia.

Silmälasikorvausta voi saada edelleen vuoden vakuutussuhteen jälkeen 400 euroa, oikeus korvaukseen on joka kolmas vuosi aiemman kahden vuoden sijaan.

Julkisella puolella annetun hammashoidon kustannukset korvataan kokonaisuudessaan. Kustannukset kerryttävät vuotuista terveydenhuollon kustannusten maksukattoa. Yksityisessä hoitolaitoksessa annetusta kelakorvattavasta hammashoidosta tai yksityisellä puolella annetusta palvelusetelillä maksetusta hammashoidosta korvataan 80%. Aiemmin korvaus oli 90% sekä julkisella että yksityisellä puolella.

Yksityisen puolen valohoidosta ei makseta korvausta vuoden vaihteen jälkeen.

Kassa on tehnyt viime vuosina tietoisesti alijäämäisiä vuosia ylisuuren käyttörahaston purkamiseksi. Alijäämä tehtiin lisäämällä korvattavia kustannuksia ja jäsenmaksun alennuksilla. Kun päätöksiä tehtiin korvausten nostamisesta, oli tiedossa, että korvausmääriä joudutaan myöhemmin tarkastelemaan uudestaan. Nopea hintojen nousu aiheuttaa myös haasteita kassan talouteen.